Yasmin ( Drospirenone / Ethinyl Estradiol )

Snel Yasmin (Drospirenone / Ethinyl Estradiol ) zonder recept in Nederland (NL)

Bij onze apotheek kunt u Yasmin kopen zonder recept, met discrete en anonieme verpakking. Levering duurt 5 tot 14 dagen, door heel Nederland.

Wat is Yasmin?

Yasmin is een combinatiepil. Het bevat twee vrouwelijke hormonen: drospirenon (3 mg) en ethinylestradiol (0,03 mg). De pil voorkomt zwangerschap door de eisprong te remmen, het baarmoederslijmvlies minder geschikt te maken voor innesteling en het slijm in de baarmoederhals dikker te laten worden. Het is een betrouwbare anticonceptiemethode, mits u hem elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt. Anders dan bij oudere pillen werkt het progestageen in Yasmin, drospirenon, ook vochtafdrijvend en anti-androgeen. Dat betekent dat u er niet dikker van wordt door vocht en dat het bij sommige vrouwen helpt tegen puistjes en een vette huid.

De strip bevat 21 actieve tabletten. U slikt er elke dag één, 21 dagen lang, en stopt dan zeven dagen. In die stopweek komt een onttrekkingsbloeding, een lichte menstruatie. Daarna begint u met een nieuwe strip, ook als de bloeding nog niet helemaal voorbij is. Het is geen ingewikkeld schema, maar vereist wel discipline. Eén dag vergeten is meestal geen ramp, maar bij twee of meer dagen moet u extra voorbehoedsmiddelen gebruiken. Het geeft geen bescherming tegen soa's. Alleen een condoom doet dat.

Werkingsmechanisme en farmacologie

Drospirenon is een progestageen dat lijkt op het lichaamseigen hormoon progesteron, maar met een paar extra's. Het blokkeert de aldosteronreceptor, waardoor u minder zout en water vasthoudt. Het remt ook de androgeenreceptor. Mannelijke hormonen die bij iedere vrouw in kleine hoeveelheden circuleren, kunnen anders voor acne en een vette huid zorgen. Door die te blokkeren, kan de huid rustiger worden. Ethinylestradiol is het oestrogeen dat de cyclus reguleert en de eisprong onderdrukt. Samen zorgen ze voor een vlakke, stabiele hormoonspiegel over de hele maand.

De opname van beide stoffen is snel en vrijwel volledig. Drospirenon bereikt na anderhalf tot twee uur de piekconcentratie in het bloed, ethinylestradiol iets sneller. Voedsel vertraagt de opname niet en de biologische beschikbaarheid is hoog. Drospirenon wordt in de lever afgebroken en via de nieren en ontlasting uitgescheiden. De halfwaardetijd is ongeveer dertig uur, ideaal voor een dagelijkse pil. Ethinylestradiol heeft een halfwaardetijd van ongeveer twintig uur en ondergaat een enterohepatische kringloop. Vandaar dat consistentie bij het innemen van de pil zo belangrijk is; mist u een dag, dan kan de hormoonspiegel te ver zakken om de eisprong nog tegen te houden.

Hoe gebruikt u Yasmin?

Neem elke dag één tablet op hetzelfde tijdstip in, met een beetje water. De eerste tablet pakt u op de eerste dag van de menstruatie. Dan bent u meteen beschermd. Begint u later in de cyclus, gebruik dan de eerste zeven dagen een condoom. Na 21 dagen pillen slikken stopt u één week. In die week komt een bloeding, meestal twee tot vier dagen na de laatste tablet. Op dag 8 start u de volgende strip, ook als de bloeding nog doorloopt. Het is zaak om nooit langer dan zeven dagen te pauzeren. Anders kan er alsnog een eisprong plaatsvinden.

Bent u een tablet vergeten en het duurt minder dan 12 uur sinds het vaste tijdstip, neem hem dan alsnog in en ga verder zoals normaal. De bescherming blijft intact. Zit u meer dan 12 uur over de tijd, dan is de kans op zwangerschap groter. Neem de vergeten tablet alsnog in, zet de strip gewoon door, maar gebruik de eerstvolgende zeven dagen een condoom. Zijn er twee of meer tabletten vergeten, neem dan de laatste vergeten tablet en ga door met de rest, maar gebruik een condoom tot u weer zeven dagen achtereen pillen hebt geslikt. Overleg bij twijfel met de apotheek. Als u hevig moet braken of diarree hebt binnen drie tot vier uur na inname, kan de pil niet goed zijn opgenomen. Volg dan dezelfde regels als bij een vergeten pil.

Bijwerkingen van Yasmin

De meeste bijwerkingen treden op in de eerste maanden en verdwijnen daarna. Borstspanning, hoofdpijn, stemmingswisselingen, misselijkheid en een wisselend bloedingspatroon. Soms blijft de bloeding in de stopweek helemaal uit. Dat is niet erg, zolang u de pillen trouw geslikt hebt. De vochtafdrijvende werking van drospirenon zorgt dat u geen extra kilo's vocht vasthoudt, eerder het tegenovergestelde. Sommige vrouwen merken dat hun gewicht stabiel blijft of dat ze iets afvallen in de eerste weken. Dat is geen vetverlies, maar vocht dat wegtrekt.

De pil verhoogt de kans op trombose, een bloedstolsel in een bloedvat. Bij Yasmin is dat risico iets hoger dan bij pillen met het progestageen levonorgestrel, maar nog steeds laag. Ongeveer 9 tot 12 op de 10.000 vrouwen die Yasmin een jaar lang gebruiken, krijgen een trombose. Ter vergelijking: bij niet-gebruiksters van de pil zijn dat er 2 tot 5 per 10.000. Het risico stijgt als u rookt, ouder bent dan 35, zwaar overgewicht hebt, of een erfelijke aanleg voor stollingsziekten. Andere zeldzame maar ernstige bijwerkingen zijn een verhoogde bloeddruk, leverproblemen en galstenen. Depressie en verminderd libido worden gemeld, maar het verband met de pil is niet altijd hard te maken. Hebt u last van plotselinge, hevige hoofdpijn, eenzijdig krachtsverlies, pijn op de borst, of een gezwollen, rood en warm been, neem dan direct contact op met een arts. Dat kunnen tekenen van een stolsel zijn.

Risicogroepen (ouderen, zwangerschap)

De pil is niet bedoeld voor oudere vrouwen, want na de menopauze is anticonceptie niet meer nodig en het oestrogeen is dan niet zonder risico. Voor de overgang bestaan er aparte hormoontherapieën met lagere doseringen. Zwangerschap is een duidelijke contra-indicatie: zodra u weet dat u zwanger bent, stopt u met Yasmin. Er is geen aanwijzing dat de pil schadelijk is voor de vroege zwangerschap, maar neem het zekere voor het onzekere. Borstvoeding: de combinatiepil wordt afgeraden in de eerste zes maanden, omdat het de melkproductie kan verminderen. Een pil met alleen progestageen, de minipil, is dan een beter alternatief.

Vrouwen met een voorgeschiedenis van trombose, longembolie, een hartinfarct, beroerte, of met een erfelijke stollingsstoornis mogen de pil niet gebruiken. Ook bij ernstige leverziekte, borstkanker of onbegrepen vaginaal bloedverlies is hij uit den boze. Roken boven de 35 jaar is een absolute contra-indicatie, want de optelsom van leeftijd en roken verhoogt het tromboserisico dramatisch. Diabetes met vaatschade of ernstige hoge bloeddruk zijn eveneens redenen om een andere vorm van anticonceptie te kiezen. Laat voor het eerste recept uw bloeddruk meten en vertel de arts alles over uw gezondheid en familiegeschiedenis.

Omgaan met dagelijkse activiteiten (autorijden, alcohol)

Yasmin beïnvloedt de rijvaardigheid niet. U kunt gewoon deelnemen aan het verkeer. De pil heeft geen invloed op de concentratie of het reactievermogen. Alcohol verandert de betrouwbaarheid van de pil niet. Een avondje uit met een paar glazen wijn is geen probleem, zolang u niet vergeet de pil in te nemen. Braken door teveel alcohol kan wel roet in het eten gooien: als u binnen vier uur na de pil moet overgeven, telt hij als niet ingenomen. Lees dan terug bij de regels over vergeten pillen. Verder niets speciaals. Sporten, zonnen, sauna, alles kan gewoon.

Geneesmiddelinteracties

Sommige medicijnen kunnen de pil minder betrouwbaar maken. De bekendste zijn bepaalde antibiotica (rifampicine, rifabutine), middelen tegen epilepsie (fenytoïne, carbamazepine, topiramaat), en sint-janskruid, een kruidenmiddel dat vrij verkrijgbaar is. Ze versnellen de afbraak van de hormonen, waardoor de spiegel daalt. Gebruikt u zulke middelen kortdurend, zoals een antibioticakuur van een week, gebruik dan tijdens de kuur en nog zeven dagen erna een extra barrièremiddel. Bij langdurig gebruik van deze middelen is een andere vorm van anticonceptie vaak beter, zoals een spiraal of een pil met een hogere dosering. Ook hiv-remmers en sommige antischimmelmiddelen kunnen de hormoonhuishouding verstoren. Vertel elke arts en apotheker dat u Yasmin gebruikt. Andersom kan Yasmin de werking van andere middelen beïnvloeden: het kan de bloeddrukverlagende werking van sommige middelen versterken, en de dosis van schildklierhormoon moet mogelijk worden aangepast. Geef bij elke bloedafname aan dat u de pil slikt, want het kan sommige laboratoriumwaarden beïnvloeden.

Alternatieve opties

Er zijn tientallen anticonceptiepillen. Yasmin is een combinatiepil met 0,03 mg oestrogeen en het progestageen drospirenon. Voor wie hetzelfde progestageen wil, zijn er Yasminelle (0,02 mg ethinylestradiol met 3 mg drospirenon) en Yaz (0,02 mg met 3 mg drospirenon in een 24/4 schema). Vrouwen die een lager tromboserisico nastreven, krijgen vaak een pil met levonorgestrel voorgeschreven, zoals Microgynon 30. Vrouwen die borstvoeding geven of oestrogeen niet mogen gebruiken, kunnen voor de minipil (alleen progestageen) kiezen, zoals desogestrel. Ook het hormoonspiraal, de prikpil, het implantaat en de vaginale ring zijn opties. De keuze is maatwerk. Bij acne kan Yasmin net die extra anti-androgene werking bieden die een gewone pil mist. Bespreek uw wensen en risicoprofiel met de arts.

INN, merknamen en classificatie in Nederland

INN (International Nonproprietary Name): Drospirenon en Ethinylestradiol
Beschikbare merknamen in Nederland: Yasmin, en generieke combinaties zoals Drospirenon/Ethinylestradiol Teva, Sandoz, Apotex
ATC-code: G03AA12
Vormen en sterktes: Filmomhulde tabletten met 3 mg drospirenon en 0,03 mg ethinylestradiol, strip van 21 tabletten
Fabrikanten: Bayer B.V. (Yasmin), Teva Nederland B.V., Sandoz B.V., Apotex Nederland B.V., en andere generieke fabrikanten
Registratiestatus in Nederland: Geregistreerd
Classificatie: Receptplichtig (UR), echter verkrijgbaar via onze dienst zonder recept

De juiste dosering kiezen

Er is maar één sterkte: 3/0,03 mg. Die ene tablet per dag is de standaard. Er valt niets te kiezen, behalve het tijdstip dat u elke dag vasthoudt. Koppel het aan iets dat u altijd doet: tandenpoetsen, ontbijt, naar bed gaan. De eerste keer start u op de eerste dag van de menstruatie, dan is de bescherming meteen van start. Overtapt u van een andere pil, begin dan direct aansluitend zonder pauze. Gebruik bij twijfel de eerste zeven dagen een condoom. De pil is niet geschikt als 'morning-afterpil'; daarvoor zijn speciale noodanticonceptiemiddelen, zoals levonorgestrel of ulipristal. Mocht u ondanks correct gebruik toch zwanger raken, stop dan en neem contact op met de arts.

Veelgestelde vragen

Kan ik doorgaan met het doorslikken van de strip zonder stopweek?
Ja, dat kan in overleg met de arts. Veel vrouwen slikken meerdere strips achter elkaar om de menstruatie uit te stellen, bijvoorbeeld voor een vakantie of om medische redenen. Gebruikelijk is om maximaal drie strips achter elkaar te nemen en dan een stopweek te houden. De kans op onregelmatig bloedverlies neemt dan iets toe. Doe dit niet op eigen houtje als u niet zeker weet of het voor u veilig is.

Helpt Yasmin tegen acne?
Bij veel vrouwen wel. Het drospirenon remt de talgproductie die door mannelijke hormonen wordt gestimuleerd. Vaak is na drie tot zes maanden een duidelijke verbetering te zien. Het is geen wondermiddel, maar voor lichte tot matige acne die hormonaal aanvoelt, kan het een uitkomst zijn.

Wat als ik een trombose in de familie heb?
Bespreek dat met de arts vóór u met de pil start. Soms is een bloedtest nodig om erfelijke stollingsafwijkingen op te sporen. Is er een aangetoonde verhoogde neiging tot stolling in de familie, dan is de combinatiepil vaak af te raden en schrijft de arts liever een progestageen-alleen-methode voor.

Kan ik Yasmin gebruiken als ik rook?
Onder de 35 jaar mag het, maar roken is altijd slecht en verhoogt het risico op hart- en vaatziekten. Vanaf 35 jaar is roken in combinatie met de pil een heel slecht plan en mag het niet. Stop met roken of kies een andere anticonceptie.

Hoe snel ben ik vruchtbaar na stoppen met Yasmin?
Meestal meteen. De eerste eisprong kan al een week of twee na de laatste pil plaatsvinden. Als u zwanger wilt worden, stop dan de strip, wacht een natuurlijke menstruatie af, en u kunt het meteen proberen. Het duurt soms een paar maanden voor de cyclus weer helemaal regelmatig is, maar dat is normaal.

Bezorginformatie door heel Nederland

We verzenden Yasmin tabletten naar alle provincies. De levertijden hangen af van hoe afgelegen uw woonplaats is:

• Noord-Holland (Amsterdam, Haarlem, Zaanstad): 5 tot 7 dagen
• Zuid-Holland (Rotterdam, Den Haag, Leiden): 5 tot 7 dagen
• Utrecht (Utrecht, Amersfoort, Nieuwegein): 5 tot 7 dagen
• Gelderland (Nijmegen, Arnhem, Apeldoorn): 5 tot 9 dagen
• Noord-Brabant (Eindhoven, Tilburg, Breda): 5 tot 9 dagen
• Limburg (Maastricht, Heerlen, Venlo): 5 tot 9 dagen
• Overijssel (Enschede, Zwolle, Deventer): 5 tot 9 dagen
• Flevoland (Almere, Lelystad): 5 tot 9 dagen
• Groningen (Groningen, Hoogezand): 5 tot 9 dagen
• Friesland (Leeuwarden, Drachten): 5 tot 9 dagen
• Drenthe (Assen, Emmen): 5 tot 9 dagen
• Zeeland (Middelburg, Vlissingen): 7 tot 14 dagen
• Waddeneilanden (Texel, Terschelling): 7 tot 14 dagen

Elke zending verpakken we discreet, zonder uiterlijke vermelding van de inhoud.

Betrouwbare online Apotheek Yasmin