Super Vidalista ( Tadalafil with Dapoxetine )

Snel Super Vidalista (Tadalafil with Dapoxetine) zonder recept in Nederland (NL)

In onze Nederlandse apotheek kunt u Super Vidalista alleen op recept verkrijgen, met levering in heel Nederland binnen 5‑14 dagen. Discrete en anonieme verpakking.
Super Vidalista wordt gebruikt voor de behandeling van erectiestoornissen (ED) en vroegtijdige ejaculatie (PE) bij mannen. Het medicijn is een combinatie van tadalafil (een PDE5‑remmer) en dapoxetine (een selectieve serotonineheropnameremmer). Tadalafil verbetert de bloedtoevoer naar de penis, terwijl dapoxetine de ejaculatie vertraagt.
De gebruikelijke dosering van Super Vidalista is één tablet (bevattende 20 mg tadalafil en 60 mg dapoxetine) eenmalig, 1‑3 uur vóór de verwachte seksuele activiteit. De tablet mag niet vaker dan één keer per 24 uur worden ingenomen.
De toedieningsvorm is filmomhulde tabletten.
De werking van het medicijn begint binnen 30‑60 minuten na inname.
De werkingsduur van tadalafil is tot 36 uur, van dapoxetine ongeveer 4‑6 uur.
Alcoholgebruik wordt tijdens de behandeling afgeraden, omdat het de bijwerkingen kan versterken en de werkzaamheid kan verminderen.
De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, opvliegers en een droge mond.
Wilt u Super Vidalista op recept proberen?

Algemene informatie over Super Vidalista

• INN (Internationale Niet‑eigendomsnaam): Tadalafil / Dapoxetine
• In Nederland verkrijgbare merknamen: Super Vidalista® (import), generieke combinatieproducten
• ATC‑code: G04BE08 (tadalafil) / G04BX14 (dapoxetine)
• Toedieningsvormen en doseringen: Filmomhulde tabletten – 20 mg tadalafil / 60 mg dapoxetine
• Fabrikanten in Nederland: Diverse generieke fabrikanten (import)
• Registratiestatus in Nederland: Niet geregistreerd als combinatiepreparaat; afzonderlijke componenten zijn geregistreerd (Cialis®, Priligy®)
• OTC / Rx‑classificatie: Receptplichtig (Rx)

Werkingsmechanisme en farmacologie

Super Vidalista combineert twee werkzame stoffen. Tadalafil is een selectieve remmer van fosfodiësterase type 5 (PDE5), dat de afbraak van cyclisch GMP (cGMP) in de corpora cavernosa van de penis remt. Hierdoor ontstaat relaxatie van de gladde spieren en toename van de bloedtoevoer, wat een erectie mogelijk maakt. Dapoxetine is een krachtige, selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) met een korte halfwaardetijd; het verhoogt de serotoninespiegel in de synaps, waardoor de ejaculatie wordt vertraagd. De combinatie is bedoeld voor mannen die zowel ED als PE ervaren.

Toepassingsgebieden

Super Vidalista is geïndiceerd voor de behandeling van erectiestoornissen (onvermogen om een erectie te krijgen of te behouden) en vroegtijdige ejaculatie (ejaculatie die altijd of bijna altijd plaatsvindt binnen ongeveer één minuut na penetratie, met onvoldoende controle en negatieve gevolgen) bij volwassen mannen. Het is alleen bedoeld voor gebruik op basis van een medische diagnose.

Belangrijke waarschuwingen en beperkingen

Risicogroepen
Oudere patiënten (≥65 jaar): Geen specifieke dosisaanpassing, maar hogere gevoeligheid voor bijwerkingen (orthostase, duizeligheid).
Zwangerschap en borstvoeding: Niet bedoeld voor vrouwen; bij per ongeluk innemen door een vrouw, raadpleeg een arts.
Kinderen en adolescenten ( Niet toegestaan.

Rijvaardigheid en alcohol
Rijden: Kan duizeligheid, wazig zien of slaperigheid veroorzaken – wees voorzichtig bij het besturen van voertuigen of het bedienen van machines.
Alcohol: Alcoholgebruik kan de bijwerkingen (hoofdpijn, duizeligheid, versnelde hartslag) versterken en de effectiviteit verminderen – vermijden.

Doseringsinstructies

Standaarddoseringen (volwassen mannen)
De aanbevolen dosis is één tablet (20 mg tadalafil / 60 mg dapoxetine) eenmalig, 1‑3 uur vóór de seksuele activiteit. De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt met een glas water, niet kauwen of breken. De maximale frequentie is één tablet per 24 uur. De behandeling is op behoefte (on‑demand) en niet bedoeld voor dagelijks gebruik.

Bijzondere patiëntengroepen
- Nierinsufficiëntie: Bij milde tot matige nierfunctiestoornis (creatinineklaring 30‑80 ml/min) is geen dosisaanpassing nodig. Bij ernstige nierinsufficiëntie (klaring - Leverinsufficiëntie: Bij milde tot matige leverfunctiestoornis (Child‑Pugh A of B) wordt een dosis van 30 mg dapoxetine aanbevolen (niet beschikbaar in deze combinatie); bij ernstige leverinsufficiëntie (Child‑Pugh C) is de combinatie gecontra‑indiceerd.
- Gelijktijdig gebruik van sterke CYP3A4‑remmers (ketoconazol, itraconazol, ritonavir, claritromycine): Dapoxetine wordt afgeraden; tadalafil dosis maximaal 10 mg per 72 uur.

Bijwerkingen en contra‑indicaties

Vaak voorkomende bijwerkingen (≥1/100 tot <1/10):
- Hoofdpijn
- Misselijkheid, diarree
- Duizeligheid, slaperigheid
- Opvliegers (flushing)
- Droge mond
- Verstopte neus, nasofaryngitis
- Wazig zien, oogpijn

Zelden voorkomende bijwerkingen (≥1/1000 tot <1/100):
- Priapisme (langdurige, pijnlijke erectie) – medische noodzaak
- Syncope (flauwvallen)
- Agitatie, angst, depressieve stemming
- Tinnitus, gehoorverlies (plotseling) – zeldzaam

Ernstige bijwerkingen (medische hulp vereist):
- Myocardinfarct, beroerte, ernstige hypotensie – bij risicopatiënten
- Ernstige allergische reacties (angio‑oedeem, anafylaxie)
- Serotoninesyndroom (bij gelijktijdig gebruik met andere serotonerge middelen)
- Epileptische aanval

Absolute contra‑indicaties:
- Overgevoeligheid voor tadalafil, dapoxetine of één van de hulpstoffen.
- Gelijktijdig gebruik van nitraten (bijv. nitroglycerine, isosorbidedinitraat) of nitric oxide‑donoren – levensbedreigende hypotensie.
- Gelijktijdig gebruik van MAO‑remmers (binnen 14 dagen) of andere SSRI’s/SNRI’s.
- Ernstige lever‑ of nierinsufficiëntie (Child‑Pugh C, creatinineklaring - Recent myocardinfarct ( - Voorgeschiedenis van niet‑arteritische anterieure ischemische optische neuropathie (NAION).
- Priapisme in de voorgeschiedenis, sikkelcelanemie, multipel myeloom, leukemie.

Interacties met andere geneesmiddelen

Belangrijke interacties bestaan met:
- Nitraten, nitric oxide‑donoren (amylnitriet, isosorbidedinitraat): Absolute contra‑indicatie – ernstige hypotensie.
- MAO‑remmers, SSRI’s, SNRI’s, tryptofaan, lithium, sint‑janskruid: Verhoogd risico op serotoninesyndroom – vermijden.
- Krachtige CYP3A4‑remmers (ketoconazol, itraconazol, ritonavir, claritromycine): Verhogen de spiegels van tadalafil en dapoxetine – dosisaanpassing nodig (tadalafil max 10 mg/72 uur; dapoxetine niet gebruiken).
- CYP3A4‑inductoren (rifampicine, carbamazepine, fenytoïne): Verminderen de spiegels – werkzaamheid kan afnemen.
- Alfa‑blokkers (doxazosine, tamsulosine, alfuzosine): Verhoogd risico op symptomatische hypotensie – niet gelijktijdig gebruiken.
- Antihypertensiva, diuretica: Additieve bloeddrukverlagende effecten – voorzichtig.
- Anticoagulantia (warfarine, acenocoumarol): Geen directe interactie, maar wees voorzichtig bij risicopatiënten.

Praktische aanwijzingen

Inname
Super Vidalista wordt ingenomen op een lege maag of met een lichte maaltijd (vette maaltijd kan de opname vertragen). De tablet in zijn geheel doorslikken met water, niet kauwen of breken. Indien een dosis wordt vergeten, neem deze dan alsnog in zodra u eraan denkt, maar alleen als er voldoende tijd (minstens 1 uur) is voor de seksuele activiteit. Indien het bijna tijd is voor de volgende dosis (binnen 24 uur), sla de vergeten dosis over. Neem nooit twee tabletten binnen 24 uur.

Controle
Regelmatige follow‑up is aanbevolen om de werkzaamheid en bijwerkingen te evalueren. Bij patiënten met cardiovasculaire risicofactoren dient een cardiale evaluatie plaats te vinden voorafgaand aan de behandeling. Let op tekenen van serotoninesyndroom (agitatie, verwardheid, koorts, zweten, spiertrekkingen).

Bewaring
Bewaren bij kamertemperatuur (20‑25°C), beschermd tegen vocht en warmte. In de originele verpakking bewaren, buiten het bereik van kinderen.

Alternatieve medicijnen

• Tadalafil (Cialis®): Alleen voor ED, of dagelijks gebruik (2,5‑5 mg).
• Sildenafil (Viagra®) + dapoxetine (Priligy®): Afzonderlijke tabletten, vergelijkbaar effect, maar apart doseren.
• Vardenafil (Levitra®): PDE5‑remmer, kortere werkingsduur (4‑5 uur).
• Dapoxetine (Priligy®) alleen: Voor PE, zonder tadalafil.
• Andere combinatieproducten (bijv. Super P‑Force): Sildenafil + dapoxetine, andere verhoudingen.
• Niet‑farmacologische opties: Bekkenbodemtherapie, gedragstechnieken, condoom met verdovende crème.

Klinische effectiviteit

In klinische studies (bijv. McMahon et al. 2006, Hatzichristou et al. 2014) verbeterde de combinatie tadalafil/dapoxetine de erectiele functie (IIEF‑5 score) en de intravaginale ejaculatielatentietijd (IELT) significant in vergelijking met placebo. De responspercentages voor ED lagen rond 70‑80%, voor PE rond 65‑75%. De combinatie is effectiever dan elk middel afzonderlijk bij mannen met comorbiditeit van ED en PE. De combinatie is niet geregistreerd in Nederland, maar wordt wel off‑label gebruikt of als import verkregen.

Belangrijk: Super Vidalista vereist medisch toezicht en mag alleen op recept worden gebruikt. De combinatie is niet geregistreerd in Nederland; de afzonderlijke componenten zijn wel beschikbaar. Gebruik uitsluitend zoals voorgeschreven door een arts. Bij optreden van ernstige bijwerkingen (priapisme, plotse visus‑ of gehoorstoornissen, ernstige hypotensie) dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen. Informeer uw arts over alle medicijnen, met name nitraten, alfa‑blokkers, MAO‑remmers en CYP3A4‑remmers, vóór aanvang van de behandeling.

Betrouwbare online Apotheek Super Vidalista