Generic Prevacid ( Lansoprazole )

Snel Generic Prevacid (Lansoprazole) zonder recept in Nederland (NL)

Bij onze apotheek kunt u Prevacid kopen zonder recept, met discrete en anonieme verpakking. Levering duurt 5 tot 14 dagen, door heel Nederland.

Wat is Prevacid?

Prevacid is een maagzuurremmer uit de groep protonpompremmers. De werkzame stof is lansoprazol. Artsen schrijven het voor bij brandend maagzuur, refluxziekte, maagzweren en ontsteking van de slokdarm door terugstromend maagzuur. Het middel zet de zuurproductie in de maag vrijwel stil. Daardoor kan een beschadigde slokdarm of maagwand herstellen. Ook bij een infectie met de bacterie Helicobacter pylori wordt het gebruikt, meestal in combinatie met antibiotica.

Prevacid werkt niet direct. Het duurt één tot twee dagen voor de zuurproductie echt afneemt. Het volledige effect op klachten zoals branderigheid en oprispingen is na een paar dagen merkbaar. Het is geen middel om een acute zuurbrand te blussen; daarvoor zijn antacida sneller. Prevacid is bedoeld voor een kuur van enkele weken, of soms langer onder begeleiding van een arts.

De capsules zijn er in 15 mg en 30 mg. Voor milde klachten volstaat vaak 15 mg per dag. Bij ernstigere reflux of een maagzweer schrijft de arts 30 mg per dag voor. Beide doseringen worden eenmaal daags ingenomen, bij voorkeur 's ochtends vóór het ontbijt.

Werkingsmechanisme en farmacologie

Lansoprazol remt het enzym H+/K+-ATPase in de pariëtale cellen van het maagslijmvlies. Dat enzym is verantwoordelijk voor de laatste stap in de productie van maagzuur. Door het te blokkeren, daalt de zuursecretie met meer dan negentig procent. Het effect houdt langer aan dan de halfwaardetijd doet vermoeden, omdat lansoprazol zich onomkeerbaar bindt aan het enzym. Nieuwe zuurpompen moeten eerst aangemaakt worden voordat de productie weer op gang komt. Daarom is eenmaal daags doseren voldoende, ondanks een halfwaardetijd van ongeveer anderhalf uur.

De capsule is maagsapresistent. De werkzame stof komt pas vrij in de dunne darm, waar hij wordt opgenomen. Voedsel vertraagt de opname maar vermindert de totale hoeveelheid niet. Toch is het advies om Prevacid vóór het ontbijt in te nemen, omdat de zuurpompen dan het actiefst zijn en het medicijn beter kan aangrijpen. Lansoprazol wordt in de lever afgebroken, vooral via CYP2C19 en CYP3A4, en de afbraakproducten verlaten het lichaam via de nieren en de ontlasting. Bij een verminderde leverfunctie kan de spiegel hoger oplopen; bij nierproblemen is meestal geen dosisaanpassing nodig.

Hoe gebruikt u Prevacid?

Neem één capsule per dag, bij voorkeur 's ochtends op een lege maag, een half uur tot een uur vóór het ontbijt. Slik de capsule in zijn geheel door met een glas water. Niet fijnmaken, niet kauwen en niet openen. De maagsapresistente coating is essentieel; als u de capsule breekt, wordt de werkzame stof in de maag onschadelijk gemaakt en werkt het niet. Hebt u moeite met slikken, dan zijn er lansoprazol smelttabletten of granulaat beschikbaar. Overleg met uw arts of apotheker.

Bent u een dosis vergeten, neem die dan alsnog in zodra u eraan denkt. Ligt de volgende dosis al binnen acht uur, sla de vergeten dosis dan over. Neem nooit een dubbele dosis om in te halen. Een teveel aan lansoprazol geeft hoofdpijn, misselijkheid of diarree, maar geen levensgevaar. Stop niet vroegtijdig met de kuur, ook niet als de klachten verdwenen zijn. Voor een maagzweer of slokdarmontsteking is vaak vier tot acht weken behandeling nodig. Bij reflux kan de arts een onderhoudsdosering van 15 mg per dag voorschrijven voor langere tijd. Overleg altijd voor u stopt of de dosis aanpast.

Bijwerkingen van Prevacid

De meeste gebruikers merken weinig van bijwerkingen. Hoofdpijn, misselijkheid, buikpijn, diarree of verstopping komen voor, maar zijn meestal mild en van voorbijgaande aard. Wind en een opgeblazen gevoel horen er ook bij. In het begin kunnen de klachten zelfs even verergeren, maar dat trekt na een paar dagen weg. Als de diarree aanhoudt of waterig wordt, stop dan en overleg met een arts. Dat kan wijzen op een darminfectie met Clostridium difficile, vooral bij langdurig gebruik.

Langdurig gebruik van protonpompremmers zoals lansoprazol kan het magnesiumgehalte in het bloed verlagen. Een ernstig magnesiumtekort geeft spierkrampen, hartritmestoornissen en stuipen. De arts zal bij langdurig gebruik af en toe het magnesium controleren. Ook het risico op botbreuken, met name van heup, pols en wervels, is licht verhoogd bij gebruik langer dan een jaar. Vitamine B12-tekort kan ontstaan doordat minder maagzuur de opname vermindert. Bij ouderen is dit iets om in de gaten te houden. Zelden worden nierontsteking of huidreacties gemeld. Ernstige allergische reacties zijn uitzonderlijk, maar bij zwelling van het gezicht of benauwdheid moet u direct medische hulp zoeken.

Risicogroepen (ouderen, zwangerschap)

Zwangerschap: lansoprazol lijkt veilig, maar wordt alleen gebruikt als het echt nodig is. Er zijn geen aanwijzingen voor een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen. Toch schrijft de arts het in de zwangerschap liever niet voor, tenzij de klachten ernstig zijn en andere middelen niet werken. Tijdens de borstvoeding kan lansoprazol in kleine hoeveelheden in de moedermelk overgaan. Overleg met de arts; meestal is kortdurend gebruik verantwoord, omdat de hoeveelheid laag is en het middel in de maag van de baby onwerkzaam wordt gemaakt.

Ouderen gebruiken dezelfde doseringen als jongere volwassenen. Wel is de kans op een vitamine B12-tekort en magnesiumtekort groter, zeker bij gebruik langer dan een jaar. De arts zal regelmatig het bloed controleren. Bij een verminderde leverfunctie kan de spiegel oplopen; de dosis wordt dan soms verlaagd naar 15 mg per dag. Patiënten met een zeldzame erfelijke aandoening zoals galactose-intolerantie of glucose-galactosemalabsorptie moeten opletten, omdat de capsule sucrose bevat. Mensen die allergisch zijn voor lansoprazol of andere protonpompremmers mogen het niet gebruiken. Ook bij een maagkwaal die nog niet door een arts is onderzocht, is voorzichtigheid geboden: aanhoudende maagklachten kunnen een ernstiger oorzaak hebben.

Omgaan met dagelijkse activiteiten (autorijden, alcohol)

Prevacid heeft geen invloed op de rijvaardigheid. U kunt gewoon autorijden, fietsen en machines bedienen. Slaperigheid wordt niet gemeld. Alcohol drinken is toegestaan, maar alcohol zelf kan de maag irriteren en de klachten verergeren. Een glas wijn bij het eten kan meestal geen kwaad, maar overdaad maakt het maagzuurprobleem alleen maar erger. Roken verhoogt de zuurproductie en vermindert het effect van de behandeling. Stoppen met roken is het beste wat u voor uw maag kunt doen, naast het innemen van Prevacid.

Geneesmiddelinteracties

Lansoprazol beïnvloedt de opname van sommige middelen doordat het de zuurgraad in de maag verandert. De opname van ketoconazol en itraconazol (antischimmelmiddelen) vermindert, terwijl de opname van digoxine juist kan toenemen. Gebruikt u digoxine, laat dan de spiegel controleren. Lansoprazol kan de afbraak van bepaalde middelen remmen, zoals diazepam en fenytoïne, waardoor de spiegels stijgen. Soms is een dosisverlaging nodig. Clopidogrel, een plaatjesremmer, wordt door lansoprazol minder goed omgezet in de actieve vorm. Daardoor kan het effect van clopidogrel afnemen. Overleg met uw arts; vaak wordt dan een andere maagzuurremmer zoals pantoprazol gekozen, die deze interactie minder heeft.

Methotrexaat, gebruikt bij reuma en sommige vormen van kanker, kan bij gelijktijdig gebruik van een protonpompremmer in hogere concentraties blijven. De arts zal de dosis methotrexaat aanpassen. Sint-janskruid versnelt de afbraak van lansoprazol en kan de werking verminderen. Gebruik geen sint-janskruid zonder overleg. IJzerpreparaten kunnen minder goed worden opgenomen bij een lage maagzuurproductie. Neem ijzer minstens twee uur uit elkaar van lansoprazol. Hetzelfde geldt voor calciumcarbonaat, maar niet voor calciumcitraat. Vertel uw arts en apotheker over alles wat u slikt, ook zelfzorgmiddelen en kruiden.

Alternatieve opties

Andere protonpompremmers zijn omeprazol, pantoprazol, esomeprazol en rabeprazol. Ze werken op dezelfde manier, maar verschillen in snelheid en interactiepatroon. Pantoprazol heeft minder interacties dan lansoprazol, vooral met clopidogrel. Esomeprazol is de linksdraaiende vorm van omeprazol en kan bij sommige mensen iets krachtiger zijn. Omeprazol is het goedkoopst en meest voorgeschreven. Voor wie geen protonpompremmer wil, zijn er H2-receptorantagonisten zoals famotidine, die ook het maagzuur remmen maar minder sterk. Voor directe verlichting bij brandend maagzuur zijn antacida (zoals algeldraat of calciumcarbonaat) geschikt, maar die werken maar kort. Prevacid is een bewezen keuze voor een kuur van enkele weken bij reflux of maagzweer, en als onderhoud bij chronische klachten.

INN, merknamen en classificatie in Nederland

INN (International Nonproprietary Name): Lansoprazol
Beschikbare merknamen in Nederland: Prevacid (oorspronkelijk van Takeda), en generieke lansoprazol capsules en smelttabletten van diverse fabrikanten
ATC-code: A02BC03
Vormen en sterktes: Maagsapresistente capsules 15 mg en 30 mg (ook smelttabletten 15 mg en 30 mg)
Fabrikanten: Takeda Nederland B.V. (Prevacid), Teva Nederland B.V., Sandoz B.V., Apotex Nederland B.V., Mylan B.V., en andere generieke fabrikanten
Registratiestatus in Nederland: Geregistreerd
Classificatie: Zelfzorggeneesmiddel (AV) voor de 15 mg verpakking bij kortdurend gebruik, receptplichtig (UR) voor de 30 mg en langdurig gebruik. Via onze apotheek kunt u beide sterktes zonder recept bestellen, met discrete levering.

De juiste dosering kiezen

De keuze tussen 15 mg en 30 mg hangt af van de ernst van de klachten en de indicatie. Voor lichte brandend maagzuur en reflux is 15 mg per dag vaak voldoende. Voor een bewezen slokdarmontsteking of maagzweer schrijft de arts 30 mg per dag voor gedurende vier tot acht weken. Voor onderhoudsbehandeling na genezing van een zweer kan de dosis terug naar 15 mg. De capsule niet openen of fijnmaken. Neem de capsule vóór het ontbijt, niet na de maaltijd. Hebt u vragen over de duur van de kuur, overleg dan met uw arts. Gebruik Prevacid niet langer dan veertien dagen zonder diagnose als zelfzorgmiddel. Aanhoudende klachten kunnen een teken zijn van iets ernstigers, zoals een maagzweer of zelfs maagkanker. Ga dan naar de huisarts.

Veelgestelde vragen

Hoe snel merkt u verbetering met Prevacid?
De eerste dagen kan de branderigheid al afnemen, maar het volledige effect is na drie tot vijf dagen voelbaar. Bij een slokdarmontsteking duurt het herstel weken. Houd de kuur vol, ook als u zich na een paar dagen beter voelt.

Mag u Prevacid langer dan een jaar gebruiken?
Dat kan, maar alleen onder begeleiding van een arts. Langdurig gebruik vraagt om controle van magnesium, vitamine B12 en de nierfunctie. De arts zal de laagst mogelijke effectieve dosis voorschrijven en regelmatig evalueren of u nog steeds baat hebt.

Kan Prevacid uw maagklachten verergeren?
In het begin kunnen wind en een opgeblazen gevoel toenemen, en soms lijken de klachten even erger. Dat is zeldzaam en trekt weg. Wordt de pijn heviger, stop dan en overleg met een arts. Ernstige maagpijn, braken of zwarte ontlasting zijn alarmsignalen.

Is Prevacid veilig in combinatie met paracetamol?
Ja, paracetamol gaat zonder problemen samen met lansoprazol. Gebruik liever geen NSAID's zoals ibuprofen of naproxen, want die kunnen de maag irriteren en het effect van Prevacid tegenwerken. Als u NSAID's moet gebruiken, vraag dan aan de arts of een maagbeschermer zoals lansoprazol in een hogere dosis nodig is.

Wat moet u doen als u een capsule bent vergeten?
Neem hem alsnog in zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende. Sla de vergeten dosis dan over. Ga de volgende dag gewoon verder met het normale schema. Neem nooit twee capsules tegelijk om in te halen.

Bezorginformatie door heel Nederland

We verzenden Prevacid capsules naar alle provincies. De levertijden hangen af van hoe afgelegen uw woonplaats is:

• Noord-Holland (Amsterdam, Haarlem, Zaanstad): 5 tot 7 dagen
• Zuid-Holland (Rotterdam, Den Haag, Leiden): 5 tot 7 dagen
• Utrecht (Utrecht, Amersfoort, Nieuwegein): 5 tot 7 dagen
• Gelderland (Nijmegen, Arnhem, Apeldoorn): 5 tot 9 dagen
• Noord-Brabant (Eindhoven, Tilburg, Breda): 5 tot 9 dagen
• Limburg (Maastricht, Heerlen, Venlo): 5 tot 9 dagen
• Overijssel (Enschede, Zwolle, Deventer): 5 tot 9 dagen
• Flevoland (Almere, Lelystad): 5 tot 9 dagen
• Groningen (Groningen, Hoogezand): 5 tot 9 dagen
• Friesland (Leeuwarden, Drachten): 5 tot 9 dagen
• Drenthe (Assen, Emmen): 5 tot 9 dagen
• Zeeland (Middelburg, Vlissingen): 7 tot 14 dagen
• Waddeneilanden (Texel, Terschelling): 7 tot 14 dagen

Elke zending verpakken we discreet, zonder uiterlijke vermelding van de inhoud.

Betrouwbare online Apotheek Generic Prevacid