Campral ( Acamprosate )

Snel Campral (Acamprosate) zonder recept in Nederland (NL)

In onze Nederlandse apotheek kunt u Campral alleen op recept verkrijgen, met levering in heel Nederland binnen 5‑14 dagen. Discrete en anonieme verpakking.
Campral wordt gebruikt om mensen die gestopt zijn met het drinken van alcohol te helpen bij het volhouden van abstinentie, door het verminderen van hunkering (craving) en het voorkomen van terugval. Het medicijn bevat de werkzame stof acamprosaat en wordt driemaal daags ingenomen. Het herstelt de balans van neurotransmitters in de hersenen die verstoord is door chronisch alcoholgebruik.
De gebruikelijke dosering van Campral voor volwassenen is twee tabletten van 333 mg driemaal daags (totaal 1998 mg per dag), bij de maaltijd ingenomen.
De toedieningsvorm is filmomhulde tabletten (333 mg).
De werking van het medicijn begint binnen enkele dagen tot weken; het volledige effect op het verminderen van de drang naar alcohol treedt na 1‑2 weken op.
De werkingsduur is ongeveer 24 uur, daarom driemaal daagse toediening.
Alcoholgebruik is strikt gecontra‑indiceerd tijdens de behandeling.
De meest voorkomende bijwerkingen zijn diarree, misselijkheid, buikpijn en winderigheid.
Wilt u Campral op recept proberen?

Algemene informatie over Campral

• INN (Internationale Niet‑eigendomsnaam): Acamprosaat (calcium)
• In Nederland verkrijgbare merknamen: Campral®, generieke producten (acamprosaat)
• ATC‑code: N07BB03
• Toedieningsvormen en doseringen: Filmomhulde tabletten – 333 mg
• Fabrikanten in Nederland: Teva Nederland B.V., Sandoz B.V., Apotex Nederland B.V.
• Registratiestatus in Nederland: Geregistreerd
• OTC / Rx‑classificatie: Receptplichtig (Rx)

Werkingsmechanisme en farmacologie

Campral bevat acamprosaat, een GABA‑agonist en glutamaatantagonist. Het normaliseert de balans tussen excitatoire (glutamaat) en inhibitore (GABA) neurotransmitters in de hersenen, die verstoord is door chronisch alcoholgebruik. Acamprosaat vermindert de fysiologische drang naar alcohol (craving) en helpt abstinentie te handhaven. Het heeft geen sedatieve of anxiolytische effecten en wordt niet gemetaboliseerd; het wordt vrijwel onveranderd via de nieren uitgescheiden.

Toepassingsgebieden

Campral is geïndiceerd voor de onderhoudsbehandeling van alcoholafhankelijkheid bij volwassenen die reeds abstinent zijn, in combinatie met psychosociale begeleiding. Het wordt gebruikt om terugval te voorkomen en de onthoudingsperiode te verlengen. Het is niet effectief bij actief alcoholgebruik en dient niet te worden gebruikt voor de behandeling van alcoholontwenningsverschijnselen.

Belangrijke waarschuwingen en beperkingen

Risicogroepen
Oudere patiënten: Dosisaanpassing is niet specifiek nodig, maar voorzichtigheid bij verminderde nierfunctie.
Zwangerschap: Campral mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het duidelijke voordeel opweegt tegen het risico (categorie C). Er zijn onvoldoende gegevens.
Borstvoeding: Het is niet bekend of acamprosaat in de moedermelk overgaat; gebruik wordt afgeraden.

Rijvaardigheid en alcohol
Rijden: Kan duizeligheid, slaperigheid of wazig zien veroorzaken – voorzichtigheid bij het besturen van voertuigen of het bedienen van machines.
Alcohol: Alcoholgebruik is gecontra‑indiceerd; het middel is niet effectief bij actief alcoholgebruik en kan de werking beïnvloeden.

Doseringsinstructies

Standaarddoseringen (volwassenen)
- Startdosis: twee tabletten van 333 mg driemaal daags (’s ochtends, ’s middags, ’s avonds) bij de maaltijd.
- De tabletten in hun geheel doorslikken met water, niet kauwen of breken.
- Bij nierinsufficiëntie (creatinineklaring 30‑50 ml/min) wordt de dosis verlaagd naar één tablet (333 mg) driemaal daags. Bij ernstige nierinsufficiëntie ( Indien een dosis wordt vergeten, deze innemen zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis; geen dubbele dosis innemen.

Bijwerkingen en contra‑indicaties

Vaak voorkomende bijwerkingen (≥1/100 tot <1/10):
- Diarree
- Misselijkheid, braken, buikpijn
- Winderigheid, dyspepsie
- Jeuk, huiduitslag

Zelden voorkomende bijwerkingen (≥1/1000 tot <1/100):
- Duizeligheid, slapeloosheid, angst
- Libidovermindering, impotentie
- Verhoogde leverenzymen

Ernstige bijwerkingen (medische hulp vereist):
- Ernstige overgevoeligheidsreacties (urticaria, angio‑oedeem)
- Leverfunctiestoornissen (zeer zeldzaam)

Absolute contra‑indicaties:
- Overgevoeligheid voor acamprosaat of één van de hulpstoffen.
- Ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring - Gelijktijdig alcoholgebruik (niet abstinent).

Interacties met andere geneesmiddelen

Acamprosaat heeft een lage potentie voor geneesmiddelinteracties. Er zijn geen klinisch relevante interacties met andere psychofarmaca of alcohol ontwenningsmiddelen. De absorptie kan worden verminderd door gelijktijdige inname met antacida die aluminium of magnesium bevatten – gescheiden innemen (minstens 2 uur verschil).

Praktische aanwijzingen

Inname
Campral moet driemaal daags bij de maaltijd worden ingenomen om de absorptie te optimaliseren. De tabletten heel doorslikken met water. Indien een dosis wordt vergeten, deze alsnog innemen, maar geen dubbele dosis. De behandeling dient te worden voortgezet zolang de patiënt abstinent wil blijven, bij voorkeur gedurende minimaal 12 maanden.

Controle
Regelmatige follow‑up is aanbevolen:
- Nierfunctie (creatinine, eGFR) voor start en daarna elke 6‑12 maanden.
- Leverfunctie bij langdurig gebruik.
- Psychosociale ondersteuning en evaluatie van abstinentie.

Bewaring
Bewaren bij kamertemperatuur (20‑25°C), beschermd tegen vocht en warmte. In de originele verpakking bewaren, buiten het bereik van kinderen.

Alternatieve medicijnen

• Naltrexon (Revia, Naltrexon HCl): Opioïdantagonist, vermindert de beloningseffecten van alcohol, geschikt bij niet‑abstinente patiënten.
• Disulfiram (Antabuse): Veroorzaakt een aversiereactie bij alcoholgebruik, vereist strikte onthouding.
• Nalmefeen (Selincro): Voor matig alcoholgebruik, vermindert de drang tot drinken.
• Topiramaat (off‑label): Kan alcoholconsumptie verminderen, maar bijwerkingen.
• Psychosociale interventies (CGT, motiverende gespreksvoering, zelfhulpgroepen): Eerstelijnsbehandeling zonder medicatie.

Klinische effectiviteit

In gerandomiseerde, placebogecontroleerde studies (COMBINE‑studie, PRAMA‑studie) verhoogt acamprosaat de abstinentiegraad met 10‑20% in vergelijking met placebo na 6‑12 maanden. Het vermindert het aantal drinkdagen en verlengt de tijd tot eerste terugval. De effectiviteit is het grootst bij patiënten die al een periode van onthouding hebben bereikt. Acamprosaat is effectiever dan naltrexon bij het handhaven van volledige abstinentie, terwijl naltrexon beter is in het verminderen van zwaar drinken. Campral wordt in de Nederlandse richtlijnen aanbevolen als eerstelijns optie voor abstinente patiënten.

Belangrijk: Campral vereist medisch toezicht en mag alleen op recept worden gebruikt. Het is niet effectief bij patiënten die nog alcohol drinken. Regelmatige nierfunctiecontrole is verplicht. Bij optreden van ernstige diarree, huiduitslag of tekenen van leverfunctiestoornissen dient u een arts te raadplegen. Informeer uw arts over alle medicijnen, met name antacida, vóór aanvang van de behandeling.

Betrouwbare online Apotheek Campral